Carpaal Tunnel Syndroom is een aandoening die wordt veroorzaakt door druk op de medianus zenuw in de pols of carpale tunnel die pijn, tintelingen en gevoelloosheid veroorzaakt.
Welke klachten horen bij het Carpaal Tunnel Syndroom?
U kunt door Carpaal Tunnel Syndroom last hebben van verschillende klachten zoals:
Een beslissing nemen over de behandeling van uw Carpaal Tunnel Syndroom
U bepaalt altijd zelf voor welke behandeling u kiest als u de diagnose Carpaal Tunnel Syndroom heeft gekregen. Uw arts denkt hierin natuurlijk wel altijd met u mee.
Hoe erg zijn uw klachten?
U bepaalt altijd zelf voor welke behandeling u kiest als u de diagnose Carpaal Tunnel Syndroom heeft gekregen. Uw arts denkt hierin natuurlijk wel altijd met u mee.
Mild
U heeft last van pijn, tintelingen en/of gevoelloosheid, maar er zijn ook momenten dat u geen last ervaart. U heeft vooral ‘s nachts last van klachten.
Gemiddeld
U heeft last van pijn, tintelingen en/of gevoelloosheid en u heeft dermate last van uw klachten dat u wordt belemmerd in uw dagelijkse handelingen. Denk hierbij aan schrijven, fietsen, huishoudelijke activiteiten en autorijden.
Sterk
U heeft vrijwel constant last van pijn, tintelingen en/of gevoelloosheid en wordt hierdoor belemmerd in uw dagelijkse handelingen. U zal merken dat u minder grip heeft in uw hand(en) en daardoor soms ook dingen uit uw handen laat vallen.
Wat zijn uw opties qua behandeling van het Carpaal Tunnel Syndroom?
Uw arts kan besluiten dat het voor u de beste optie is om niets te doen. Dit is vaak de beste optie als u:
- jonger bent dan 30
- zwanger bent
- nog niet lang last heeft van uw klachten
U kunt kiezen voor handfysiotherapie. Hier zal u oefeningen doen die verlichting van uw klachten kunnen geven. Als u hier binnen vier weken geen verbetering opmerkt is het tijd voor een volgende stap.
U kunt een brace gebruiken om uw klachten te verlichten. U gebruikt de brace ‘s nachts. Bij deze optie zou u al binnen een paar nachten verbetering van uw klachten moeten ervaren.
Een pijnstiller kan u kortdurend van uw klachten afhelpen. Een injectie kan u zo’n twee weken van uw klachten verlichten.
Een operatie is een goede optie voor u als:
- U alle andere behandelingen hebt geprobeerd en u geen verbetering van uw klachten opmerkt.
- U zeer veel last hebt van uw klachten
- Uit testen blijkt dat uw zenuwen zijn aangetast
Het is van belang dat u niet te lang met uw klachten door blijft lopen. Hoe eerder u kiest voor een operatie, hoe groter de kans is op volledig herstel.
Veelgestelde vragen over Carpaal Tunnel Syndroom
Wanneer na een operatie mag ik weer aan het werk?
Hoe lang het duurt voordat u weer aan het werk gaat, hangt af van u en uw baan. Elk persoon heeft zijn eigen tijd nodig om te genezen, maar je zou in staat moeten zijn om terug te keren naar:
- bureauwerk (toetsenbord of telefoon) tussen 1 – 2 weken
- lichte handmatige taken (bezorgen of rijden) tussen de 2 – 4 weken
- zwaar lichamelijk (hand)werk (bouw) tussen 4 – 8 weken
Mag ik autorijden na de carpaal tunnel operatie?
Mogelijk kunt u 1 tot 2 weken na de operatie niet veilig autorijden vanwege pijn en zwakte
in uw hand. Het is uw verantwoordelijkheid om te beslissen wanneer u veilig kunt rijden, aangezien dit van invloed kan zijn op uw autoverzekering. U kunt hierover met uw zorgverlener praten als u het niet zeker weet.
Wat zijn de alternatieven behandelingen?
- Niets doen.
- Corticosteroïdinjectie.
- Spalktherapie.
Wat zijn de risico’s van een chirurgische behandeling
De hieronder genoemde operatiecomplicaties treden in het algemeen slechts zelden op, maar ze kunnen niet voor 100% worden uitgesloten. Uiterst zeldzame complicaties worden niet benoemd. Soms kan tijdens de operatie een complicatie optreden op niet-handchirurgisch gebied, die tot maatregelen kunnen leiden die vooraf niet met de patiënt besproken zijn.
- Stoornis van de wondgenezing (oppervlakkig).
- Wondinfectie (oppervlakkig dan wel diep); kan spontaan herstellen, soms zijn antibiotica nodig zijn of zelfs een extra operatie waarbij evt. vreemd lichaamsmateriaal verwijderd moet worden (bv schroeven, plaatjes, prothesen, enz.).
- Bloeduitstorting of nabloeding waarvoor soms een extra operatie nodig is, met weer als mogelijke complicatie een infectie.
- Beschadiging van een zenuw met mogelijk (lokale) gevoelsstoornis of een bewegingsbeperking.
- Het ontstaan van een verbreed litteken of een keloïd (overdreven littekenreactie).
- Hernieuwd optreden van de klachten na een klachtenvrij interval.
- complex Regionaal Pijn Syndroom (CRPS).
- Tegenvallend esthetisch resultaat.
- Beschadiging van de zenuw (nervus medianus).
- Mogelijk is in tweede instantie een uitgebreidere synovectomie nodig.
Wat is de prognose na een chirurgische behandeling van een carpaal tunnel syndroom
Verwacht wordt dat de tintelingen in de hand op korte termijn verdwijnen. De kracht in de hand en de fijne motoriek herstellen doorgaans langzamer (tot een jaar na de operatie). Direct na de operatie kan de kracht in de hand gedurende korte tijd minder zijn dan voor de operatie. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan het zijn dat er restklachten blijven bestaan.
